Bestill før kl. 14.30 - pakken din sendes samme dag!
Kjønnshormonbindende globulin (SHBG)
Sex hormone-binding globulin (SHBG) er et glykoprotein som hovedsakelig produseres i leveren og som binder og transporterer kjønnshormoner—primært testosteron og østradiol—i blodstrømmen. Ved å binde disse hormonene regulerer SHBG hvor mye som biologisk er tilgjengelig for vev. Høyere nivåer av SHBG reduserer vanligvis den frie (ubundne) fraksjonen av testosteron og østradiol, mens lavere SHBG øker denne. På grunn av denne buffereffekten er SHBG en viktig faktor for hormonbalansen hos både menn og kvinner, og måles ofte sammen med totalt testosteron og østradiol for å lette tolkningen.
Beskrivelse
Hva påvirker nivåene av SHBG?
- Biologiske faktorer: kjønn, alder og genetisk variasjon
- Hormonell milieu: østrogener har en tendens til å øke SHBG; androgenene har en tendens til å redusere det
- Metabolsk tilstand: overvekt, insulinresistens og type 2-diabetes er knyttet til lavere SHBG
- Skjoldbruskkjertelfunksjon: hypertyreose → høyere SHBG; hypotyreose → lavere SHBG
- Leverfunksjon: kronisk leversykdom kan øke SHBG
- Fysiologiske/medisinske effekter: graviditet og østrogenholdige behandlinger øker vanligvis SHBG; anabole-androgene steroider kan senke det
Hva antyder et høyt nivå av SHBG?
Når SHBG er forhøyet, er en større andel av testosteron og estradiol bundet til proteiner, noe som kan redusere den frie (biotilgjengelige) fraksjonen. Høyt SHBG sees ofte ved økt østrogeneksponering (f.eks. graviditet eller østrogentilskudd), hypertyreose, enkelte levertilstander, aldring og i noen tilfeller ved lav kroppsmasse.
Hva tyder et lavt nivå av SHBG på?
Lav SHBG er assosiert med høyere tilgjengelighet av fritt androgen i forhold til totale nivåer. Det er ofte knyttet til fedme, insulinresistens/type 2-diabetes, hypotyreose, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), nefrotisk syndrom og bruk av eksogene androgen.
Hvordan brukes SHBG sammen med testosteron- eller østadiolresultater?
SHBG bidrar til å sette totale hormonnivåer i kontekst. Sammen med total testosteron eller østradiol gjør SHBG det mulig å beregne fri eller biologisk tilgjengelig hormon (f.eks. kalkulert fritt testosteron eller en fri-androgen-indeks). Denne kombinerte tilnærmingen forbedrer vurderingen når symptomer og totale nivåer ikke stemmer overens, eller når endringer i bindende proteiner mistenkes.
