Hva er PSA?
PSA står for prostata-spesifikt antigen og testen måler mengden av prostata-spesifikt antigen i blodet. PSA slippes ut i en manns blod gjennom prostatakjertelen. Friske menn har vanligvis lave nivåer av PSA i blodet. Mengden PSA i blodet øker normalt når en manns prostata forstørres med økende alder. PSA kan også øke på grunn av betennelse i prostatakjertelen (prostatitt) eller prostatakreft (sjeldnere). En skade, undersøkelse av endetarmen, seksuell aktivitet (ejakulasjon) eller om du sykler hver dag kan også heve PSA-nivået på kort sikt.
Hvorfor analysere PSA?
PSA-testen gjøres først og fremst for å screene menn for prostatakreft, men testen er ikke diagnostisk. Hvis en PSA-test brukes til screening, gjøres den vanligvis for menn over 50 år eller for de med høy risiko for prostatakreft, hovedsakelig menn med arvelig disposisjon for prostatakreft. Fordi andre vanlige medisinske tilstander, f.eks. godartet prostatahyperplasi (BPH) og prostatitt (betennelse i prostata), kan forårsake høye PSA-nivåer, en rektal undersøkelse eller ultralyd kan gjøres hvis legen mistenker prostatakreft. Videre kan det også tas vevsbiopsi, men dette er ikke uten komplikasjoner.
PSA finnes i både normalt og patologisk (sykt) prostatavev. PSA-verdien er generelt korrelert til mengden prostatavev, men det er ikke en helt pålitelig verdi. De høyeste verdiene sees ved metastatisk prostatakreft. Ved prostatitt kan verdier opp til 40–50 µg/L sees. Imidlertid avtar disse når betennelsesprosessen avtar. Det er i "grenseområdet" fra 4 - 10 µg/L at risikoen for malignitet sees ved økte verdier. Normalt skal menn under 50 år ikke ha en PSA-verdi over 2,5 µg/L, mens menn over 70 år med benign hyperplasi (godartet prostataforstørrelse) kan ha verdier opp til 6,5 µg/L. Testing av PSA er et nyttig verktøy og responsen bør vurderes opp mot andre kliniske funn, symptombilde og alder. Medikamentell behandling av benign prostatahyperplasi med Finasteride/Propecia reduserer størrelsen på prostata og reduserer dermed PSA-verdien.
Å finne prostatakreft tidlig og behandle den kan forhindre noen helseproblemer og redusere risikoen for å dø av kreft. Men noen behandlinger for prostatakreft kan også gi andre problemer, f.eks. inkontinens eller erektilproblemer. Noen menn kan velge å ikke behandle prostatakreft hvis de viser seg å ha sykdommen. En eldre mann som ikke har noen plagsomme symptomer på prostatakreft kan velge å ikke behandle kreften fordi mange dør av naturlig aldring før selve kreften er dødelig.
Hva betyr en høy PSA-verdi?
Høye PSA-nivåer kan indikere kreft, men i de fleste tilfeller er det ikke av en veldig alvorlig grunn. PSA-nivåer kan være forhøyet ved godartet prostataforstørrelse eller betennelse i prostata (prostatitt). For å bekrefte en kreftdiagnose er det nødvendig med en transrektal ultralyd (TRUS) og prostatabiopsi.
Det er en viss støtte for at trykk mot prostata kan gi misvisende forhøyede nivåer, så unngå å sykle før prøvetaking. Seksuell aktivitet som resulterer i utløsning kan også gi midlertidig forhøyede nivåer, men det er uklart hvor lenge en utløsning påvirker testresultatene. Av den grunn bør du unngå seksuell aktivitet og ejakulasjon minst 24 timer før du tar testen.
På lager
Hjemmetest
Rask levering
